Embora “luxação da patela” possa soar como uma frase engraçada, na verdade é um termo médico que significa que a rótula (ou patela) está saindo do lugar (ou luxando). Esta doença ocorre com bastante frequência em cães, mas um fato menos conhecido é que, embora mais rara, também pode ocorrer em gatos. A luxação da patela pode ser uma causa potencial de claudicação na perna traseira.
Neste artigo, vamos nos aprofundar um pouco mais no mundo menos conhecido da luxação patelar em gatos.
O que são patelas luxantes?
Para entender mais sobre o processo dessa doença, um pouco de histórico de anatomia na articulação do joelho (região do joelho) pode ser útil. O joelho (articulação do joelho) abriga a extremidade do osso do fêmur (coxa) que se conecta ao topo da tíbia (osso da canela) e aos ossos da fíbula abaixo dele. No final do osso fêmur está o sulco troclear, que na anatomia normal, embala o osso patelar (rótula). Se a patela já estiver localizada fora ou se mover fora do sulco troclear, ocorreu uma luxação patelar.
O próprio osso da patela é pequeno e de forma triangular. Ele cobre onde a frente do fêmur e da tíbia se movem juntas na articulação do joelho. Seu objetivo é permitir a flexão e o movimento do joelho, mas também a proteção dessa articulação.
A luxação da patela geralmente será descrita como medial ou lateral. Uma patela com luxação medial (MPL) significa que a rótula se move para dentro (medialmente) do sulco troclear em direção à linha média do corpo do gato em comparação com a posição normal. Uma patela com luxação lateral (LPL) significa que a rótula se move para fora (lateralmente) do sulco troclear em comparação com o normal. Uma patela com luxação medial é mais comum do que lateral em gatos. A luxação da patela pode ocorrer em uma ou ambas as patas traseiras, mas cerca de 80% dos gatos com esta doença são afetados em ambas as patas traseiras.
Quais são os diferentes tipos de luxação da patela?
Na medicina veterinária, existem quatro possíveis graus diferentes de luxação da patela que são usados para ajudar a descrever a gravidade e as características de cada caso.
Grau 1
Esta é a forma mais branda. A rótula está tipicamente no sulco troclear na maior parte do tempo. Ele pode sair do lugar com manipulação digital ou pressão, mas quando isso é removido, ele volta à posição normal por conta própria.
Grau 2
A rótula está no lugar a maior parte do tempo, mas ocasionalmente sai do lugar por conta própria ou com manipulação. A rótula pode voltar ao lugar com manipulação ou potencialmente com o uso da perna.
3ª série
A rótula está fora do lugar na maior parte do tempo. Ele pode ser empurrado manualmente ou palpado de volta para a posição correta, mas quando a pressão é removida, ele volta a ficar fora do lugar. Anormalidades geralmente são vistas nos ossos desses gatos.
Grau 4
Este é o caso mais grave. A rótula está permanentemente deslocada para fora de sua posição normal e não pode ser colocada de volta na posição correta mesmo com manipulação.
Em gatos com luxação patelar, grau 1 ou 2 é mais comum.
Quais são os sinais de luxação da patela?
Os sinais de luxação da patela podem ir e vir e também serão baseados na gravidade do grau de luxação. Pode-se ver alguns ou muitos dos seguintes sinais:
- Lameness
- Chutar, pular ou segurar a perna de trás
- Stifle (região do joelho) travando ao caminhar
- Correndo com s alto
- Não quero andar ou pular
- Andar agachado
- Dor ou desconforto no joelho traseiro
Uma coisa importante a considerar em gatos é que muitas vezes é difícil determinar como eles estão se sentindo, pois eles tendem a se esconder quando não estão se sentindo bem e com dor. Isso pode significar que pode ser mais difícil para alguém saber que há um problema com seu gato, a menos que seja bastante grave.
Quais são as causas da luxação da patela?
É comumente acreditado que os gatos têm duas causas principais da doença: congênita (genética) ou devido a trauma.
Causas congênitas de patelas luxantes foram consideradas mais comuns do que as traumáticas. Existem inúmeras causas congênitas potenciais de deformidades que podem causar luxação da patela. Estes são tipicamente centrados em anatomia anormal que, direta ou indiretamente, afeta a patela de ser capaz de se encaixar no sulco troclear adequadamente. Alguns exemplos disso podem incluir um sulco troclear raso, curvatura anormal do fêmur e até anormalidades na articulação do quadril.
Algumas raças de gatos têm uma predisposição genética para luxação patelar causada congenitamente. Isso inclui o Devon Rex, o British Shorthair, o Siamês e o Abissínio. Independentemente da raça, gatos com causas congênitas de luxação patelar não são recomendados para reprodução.
Algum tipo de lesão física, como um osso quebrado ou lesão na articulação do joelho, é normalmente responsável por uma luxação patelar causada por trauma. Exemplos de causas específicas de tais lesões incluem um acidente de carro ou s alto/queda e aterrissagem anormal, entre outros.
Como devo cuidar de um animal de estimação com patelas luxadas?
O que esperar no consultório do veterinário
O veterinário do seu gato provavelmente fará várias perguntas sobre a história do seu gato. Como os gatos com patelas luxantes podem ter seus sinais indo e vindo, eles podem não apresentar nenhum problema no momento do exame. Nesse caso, pode ser útil fazer um vídeo do seu gato exibindo suas anormalidades em casa para mostrar ao seu veterinário.
Se o seu veterinário descobrir em um exame físico que seu gato tem uma luxação da patela, ele poderá avaliar quais pernas foram afetadas, bem como o grau da luxação. Imagens, como raios-X, também podem ser úteis para determinar características anatômicas e sua gravidade, que podem não ser discerníveis no exame. Esta informação ajudará seu veterinário a discutir as opções para o seu gato daqui para frente. Por exemplo, um gato com luxação patelar fase 1 provavelmente não será muito afetado em sua vida cotidiana e não precisará dos mesmos cuidados que um gato fase 4.
Tratamento para Luxação de Patela
O tratamento para patelas luxantes pode incluir tratamento clínico e/ou cirúrgico. O curso de tratamento recomendado provavelmente será determinado com base na gravidade da doença do gato e como isso afeta sua vida diária. Alguns gatos podem nem precisar de tratamento se estiverem minimamente afetados. O tratamento médico costuma ser mais provável em casos de luxação patelar graus 1 e, às vezes, 2. Isso incluiria medicamentos para controlar a dor e diminuir a inflamação, que seriam administrados conforme a necessidade.
O tratamento cirúrgico em gatos com luxação patelar pode ser uma opção para aqueles gatos que têm uma doença mais grave (como em algumas luxações patelares de 2, mas especificamente graus 3 e 4) ou aqueles que têm dor e claudicação que não não respondem bem ao tratamento médico. Existem várias opções e técnicas cirúrgicas diferentes, dependendo da anatomia particular de cada gato e das causas da luxação patelar. Em muitos casos, pode ser necessário tentar mais de uma técnica durante a cirurgia de um gato.
Pós-cirurgia, seu veterinário conversará com você sobre as instruções de recuperação. Muitas vezes, isso pode incluir embalagem quente e/ou fria da incisão e da área circundante, exercícios de amplitude de movimento, bem como restrições estritas de atividades que diminuem gradualmente ao longo de um longo período de tempo. Medicação para controle da dor e para diminuir a inflamação durante a recuperação também serão necessários durante o processo de cicatrização.
Perguntas Frequentes
O que mais posso fazer pelo meu gato?
Independentemente do curso de tratamento prescrito por um veterinário, existem medidas adicionais que você pode tomar para ajudar um gato com luxação patelar. O controle de peso ajudará a colocar menos pressão no joelho afetado e nas áreas adjacentes. A nutrição adequada garantirá que seu gato receba as vitaminas e nutrientes de que seu corpo precisa para se manter o mais saudável possível. Alguns suplementos, como glucosamina e sulfato de condroitina, podem ser usados para promover a saúde das articulações e ajudar a prevenir mais problemas.
Qual é o prognóstico para um gato com luxação da patela?
O prognóstico para um gato com luxação patelar será determinado pela gravidade e causa da doença. Os graus 1 e 2 geralmente não parecem afetar tanto os gatos, enquanto os graus 3 ou 4 provavelmente precisarão de cuidados mais agressivos. O prognóstico com tratamento adequado é tipicamente bom. Embora, para aqueles com grau 4 com cirurgia, a luxação da patela possa ocorrer cerca de metade das vezes, embora normalmente menos grave do que antes da cirurgia. No geral, os gatos são menos afetados do que os cães e, em muitos casos, têm um bom prognóstico com o tratamento.
Conclusão
Embora não seja extremamente comum em gatos, a luxação da patela pode ocorrer e ocorre em nossos amigos felinos. Caso seu gato esteja apresentando sinais ou você tenha preocupações, leve seu animal de estimação para avaliação pelo veterinário. Se patelas luxantes estiverem presentes, eles podem determinar a gravidade e conversar com você sobre o tratamento necessário para que seu gato possa viver sua melhor vida.
