As trombocitopatias são distúrbios que afetam a função plaquetária. Muitas vezes, isso significa que eles são herdados e genéticos. Muitos desses distúrbios ocorrem apenas em raças muito específicas devido à sua causa genética. Às vezes, testes genéticos estão disponíveis para ajudar os criadores a evitar que esses distúrbios sejam transmitidos. No entanto, muitas vezes não têm cura.
As trombocitopatias são muito menos comuns que os distúrbios plaquetários adquiridos, embora os dois não devam ser confundidos. Os distúrbios adquiridos não estão presentes no nascimento e, em vez disso, são “adquiridos” em algum momento da vida do cão. Estes geralmente não são genéticos e às vezes podem ser curados, dependendo de qual é a causa subjacente.
Há também um conjunto intimamente relacionado de distúrbios que afetam a contagem de plaquetas, que geralmente apresentam os mesmos sintomas e são agrupados na mesma categoria - embora não sejam tecnicamente trombocitopatias.
Neste artigo, veremos trombocitopatias comuns em cães, bem como alguns distúrbios congênitos que afetam especificamente a contagem de plaquetas.
Macrotrombocitopenia hereditária
Esta doença ocorre especificamente em Cavalier King Charles Spaniels. É um distúrbio genético das plaquetas que afeta cerca de 50% de todos os cães desta raça. No entanto, geralmente é benigno e não causa nenhum problema ao cão. Não está vinculado a sexo, idade, cor da pelagem ou qualquer outro marcador identificável. Este distúrbio é frequentemente detectado durante outros exames de sangue, mas geralmente não representa um risco significativo para o cão.
Em vez disso, o número reduzido de plaquetas no exame de sangue pode ser preocupante e pode levar os veterinários a procurar um motivo alternativo. Normalmente, isso leva a uma bateria de testes que voltam ao normal. Isso pode ser preocupante para os donos de cães e caro. Eventualmente, o cão é diagnosticado com esse distúrbio benigno.
Não há tratamento para esse distúrbio, mas seu cão realmente não precisa de um, pois não há desvantagens em ter essa doença.
Hematopoiese Cíclica
A hematopoiese cíclica afeta exclusivamente cães Grey Collie. Esta doença é recessiva, então ambos os pais devem ser portadores para transmitir a doença aos filhotes. Esses cães desenvolvem neutropenia, o que significa que eles têm um baixo nível de neutrófilos no sangue. Estes ajudam a coordenar a resposta inflamatória contra patógenos e são um tipo de glóbulo branco. Sem eles, o corpo fica mais sujeito a infecções e tem mais dificuldade de combatê-las.
Com esse distúrbio específico, os níveis mais baixos de neutrófilos ocorrem a cada 10 a 14 dias – não o tempo todo. Os sintomas desta doença aparecerão por cerca de 2 a 4 dias. Depois disso, eles desaparecem à medida que os neutrófilos se recuperam e voltam a circular no sangue.
Isso também é conhecido como síndrome do “collie cinza”, pois ocorre apenas em collies que são cinzas. Esses filhotes desenvolverão uma pelagem prateada e geralmente terão f alta de crescimento em comparação com seus irmãos de ninhada. Eles também podem desenvolver fraqueza e estar atrasados nos marcos do desenvolvimento. A morte geralmente ocorre dentro de 2 a 3 anos, geralmente devido a uma infecção que o corpo não consegue combater.
Sintomas
Os filhotes afetados são fáceis de identificar porque têm uma pelagem cinza distinta que os diferencia de seus irmãos de ninhada. Os filhotes não se desenvolverão adequadamente e começarão a mostrar sinais de fraqueza. Por volta das 8 a 12 semanas de idade, os sintomas começarão a aparecer a cada 10 a 14 dias.
Geralmente, esses sintomas são resultado de uma infecção que o cão não consegue combater. Febre, diarreia, dor nas articulações, perda de apetite, letargia e sintomas semelhantes são comuns. Infecções bacterianas recorrentes geralmente ocorrem e voltam a aumentar a cada duas semanas.
Eventualmente, o cão desenvolverá sintomas piores, geralmente causados por infecções recorrentes. Anemia, pneumonia, insuficiência hepática e insuficiência renal podem ocorrer quando o cão tem cerca de 2 a 3 anos de idade. A morte prematura ocorre frequentemente.
Causa
Felizmente, esta doença foi fortemente estudada, então sua causa subjacente foi identificada. A hematopoiese é o processo que forma novas células sanguíneas na medula óssea. Esta doença causa uma interrupção neste processo a cada duas semanas. Isso provavelmente é causado por uma interrupção nas células-tronco, que criam as células sanguíneas. Isso faz com que as quantidades de certas células flutuem na corrente sanguínea.
Quando os neutrófilos atingem níveis mais baixos, o cão geralmente desenvolve sintomas de infecção, pois o cão é incapaz de lutar contra infecções. Níveis baixos de plaquetas podem causar problemas de sangramento, mas esses sintomas geralmente não ocorrem, a menos que o cão tenha uma ferida.
Estudos mostraram que esta doença é causada por um gene recessivo. Ambos os pais devem passar esse gene para seus filhotes para causar esse problema. Os portadores não apresentam sintomas. No entanto, eles podem transmitir o gene.
Diagnóstico
O diagnóstico dessa doença geralmente ocorre quando o cão é muito jovem. Normalmente, quando o filhote mostra uma pelagem cinza distinta e f alta de crescimento, um diagnóstico se segue. Exames de sangue podem ser feitos para medir as flutuações na contagem de células sanguíneas. O hemograma pode precisar ser feito a cada poucos dias durante duas semanas para detectar a queda nos níveis de neutrófilos.
No entanto, alguns veterinários podem pular esta parte completamente se sentirem que o filhote está obviamente afetado pela doença.
Tratamento
O tratamento geralmente é de suporte. O cão pode receber antibióticos regulares durante episódios de baixos níveis de neutrófilos. Isso pode ajudá-los a sobreviver por mais tempo com seu sistema imunológico comprometido.
Sem esse tratamento, os filhotes geralmente morrem em seis meses, geralmente devido a uma infecção contra a qual não conseguiram se defender. Cães muito anêmicos podem necessitar de extensas transfusões de sangue.
A terapia genética às vezes é prescrita. Isso envolve injeções que podem aumentar a produção de neutrófilos. Outras drogas podem ter um efeito semelhante e podem ser usadas em conjunto com outros tratamentos.
A única cura para esta doença é um transplante de medula óssea de um cão saudável, de preferência um irmão de ninhada. No entanto, isso é extremamente caro.
Prevenção
A única maneira de prevenir esta doença é garantir que os portadores não sejam cruzados, pois há uma chance de que seus filhotes possam herdar dois dos genes afetados. O teste de DNA está disponível para garantir que ambos os pais não sejam portadores antes da reprodução. O pedigree de cada cão deve ser mantido atualizado à medida que o teste é feito. Portanto, a única maneira de um filhote ser infectado é por meio de reprodução irresponsável.
Cães portadores do gene provavelmente precisam ser removidos do plantel para evitar novas ocorrências desta doença. Eventualmente, esta doença pode não existir mais com criação cuidadosa.
Doença de Von Willebrand
Este é o distúrbio hemorrágico hereditário mais comum em cães. Caracteriza-se por uma deficiência específica nas plaquetas proteicas que precisam aderir a outras plaquetas e coagular. Sem a proteína, o cachorro pode ter plaquetas, mas não conseguirá fazer seu trabalho.
Esta é uma doença genética. Portanto, é mais comum em raças específicas que parecem ser portadoras da doença. Os Doberman Pinschers são os mais afetados por esta doença, sendo que 70% dos cães são portadores desta doença. Felizmente, a maioria dos Doberman Pinschers não apresenta sintomas desta doença. Eles geralmente têm uma forma muito leve da doença em comparação com outras raças.
Scottish Terriers e Shetland Sheepdogs também são afetados, mas muito levemente. Os Chesapeake Bay Retrievers e Scottish Terriers são os mais propensos a ter uma forma grave desta doença.
Sintomas
Muitos cães com vWD nunca apresentam sintomas desta doença. Outros podem sangrar aleatoriamente pelo nariz, bexiga e membranas mucosas orais. O sangramento prolongado às vezes ocorre depois que os cães experimentam uma ferida. Isso também pode ocorrer após a cirurgia. Às vezes, nenhuma anormalidade é notada até que o cão seja submetido a uma cirurgia, que geralmente é esterilização ou esterilização.
Basicamente, os sintomas desta doença são o sangramento excessivo, que pode ocorrer com ou sem qualquer trauma óbvio.
Diagnóstico
Esta condição é tipicamente diagnosticada com uma triagem da mucosa bucal no consultório do veterinário. Se o cão sangrar excessivamente durante este teste, pode levantar a suspeita do veterinário de que há um distúrbio de coagulação acontecendo, especialmente se a raça for um risco conhecido.
Se este teste der positivo, o veterinário frequentemente pedirá um exame de sangue para determinar a quantidade exata de fator de van Willebrand presente, que pode ser determinado com precisão por meio de testes de laboratório. Se este teste der positivo, então o cão é diagnosticado com a doença.
Alguns cães não apresentam nenhum sintoma até mais tarde na vida, portanto, um resultado negativo em um teste inicial não significa necessariamente que o cão não foi afetado. Alguns cães podem ser testados várias vezes antes de o teste dar positivo.
Reduzindo o risco de um cão
Existem várias precauções que podem ser tomadas para reduzir o risco geral de sangramento de um cão quando ele tem essa doença. Por exemplo, certos medicamentos podem afetar a contagem ou função plaquetária, o que pode piorar o sangramento dos cães afetados. Às vezes, foi demonstrado que a medicação aumenta o sangramento em humanos com esta doença, mas não em cães. Avaliações de risco-recompensa devem ser feitas antes de prescrever qualquer um desses medicamentos. Às vezes, o cão simplesmente precisa desses medicamentos potencialmente perigosos.
Em humanos, o estresse emocional demonstrou causar complicações e sangramento. Claro, isso é difícil de determinar em cães. No entanto, você pode querer considerar manter seu estilo de vida livre de estresse e ter cuidado com eventos potencialmente estressantes, como festas e viagens. Monitore seu cão se algum desses eventos estressantes ocorrer.
Tratamento
Em uma situação de emergência, uma transfusão de sangue pode ser necessária para estabilizar o sangramento do paciente, pois as plaquetas do sangue transfundido não serão afetadas. Às vezes, se o sangue for coletado especificamente para cães com vWD, o cão doador pode ser tratado com um medicamento que aumenta o nível do fator van Willebrand no sangue, o que pode ajudar ainda mais o cão receptor.
Alguns cães com vWD podem receber medicamentos que aumentam a quantidade de fator de van Willebrand no sangue. No entanto, o sucesso com isso varia muito. Alguns cães dificilmente são afetados por essas drogas, embora possam ser tudo o que outros precisam. No entanto, não é recomendado o uso regular desse medicamento, pois não foi estudado para uso prolongado e costuma ser caro.
Trombopatia Canina
Esta condição foi identificada em Basset Hounds. A herança é complicada, mas é recessiva. Ambos os pais têm que transmitir o gene para que os filhotes sejam afetados. Esses cães geralmente apresentam muitos dos mesmos sintomas que os cães com vWD. No entanto, eles têm contagens de plaquetas e fator de van Willebrand normais.
Para diagnosticar esta doença, são necessários testes especializados de função plaquetária. Como esta doença é mais óbvia em Basset Hounds, ela normalmente não é considerada em outras raças até que todas as outras doenças potenciais tenham sido consideradas.
Glanzmann Trombastenia
Glanzmann Trombastenia é uma doença que afeta a agregação plaquetária. Isso impede que o cão coagule adequadamente, o que pode causar sangramento excessivo. As plaquetas precisam “agregar” (também conhecidas como grudar) para coagular. Cães com esta doença não podem fazer isso corretamente.
Isso leva a hematomas fáceis, sangramento excessivo das gengivas e da unha rapidamente após o corte das unhas. Esta é uma doença difícil de diagnosticar, pois eles não necessariamente apresentam sintomas até que sejam feridos. Os cães podem demorar um pouco antes de serem diagnosticados - eles podem simplesmente não estar em posição de sangrar excessivamente.
Testes genéticos podem ser feitos para diagnosticar esta doença e evitar que dois portadores se reproduzam juntos.
A prevenção é fundamental nesta doença. Você deve reduzir as chances de seu cão sangrar e informar seu veterinário antes de se submeter a qualquer cirurgia.
Pensamentos Finais
As trombocitopatias variam de completamente benignas a extremamente graves. Muitas dessas condições são genéticas e não podem ser curadas. Muitos ocorrem apenas em certas raças, embora alguns sejam muito abrangentes. A vWD é uma das mais comuns, embora possa ter vários graus de gravidade. Nem todos os cães com o gene são afetados, embora tecnicamente tenham a doença.
Trabalhar com seu veterinário é essencial para qualquer cão que tenha um distúrbio hemorrágico. Vários tratamentos estão disponíveis dependendo da doença específica que afeta o cão.
